Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām
ZĀĻU NEPAMATOTA LIETOŠANA IR KAITĪGA VESELĪBAI
99-0371-16
99-0371
Fresenius Kabi France, France; Fresenius Kabi Deutschland GmbH, Werk Friedberg, Germany; Fresenius Kabi Italia S.r.l., Italy; Fresenius Kabi Polska Sp.z.o.o., Poland
05-OCT-09
Uz neierobežotu laiku
Recepšu zāles
5%
Šķīdums infūzijām
Ir apstiprināta
Fresenius Kabi Polska Sp.z o.o., Poland
03.09.2019 14:58
Lejupielādēt lietošanas instrukciju
Lietošanas instrukcija: informācija lietotājam
Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām
Glucosum anhydricum
Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet visu instrukciju, jo tā satur Jums svarīgu informāciju.
Saglabājiet šo instrukciju! Iespējams, ka vēlāk to vajadzēs pārlasīt.
Ja Jums rodas jebkādi jautājumi, vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
Šīs zāles ir parakstītas tikai Jums. Nedodiet tās citiem. Tās var nodarīt ļaunumu pat tad, ja šiem cilvēkiem ir līdzīgas slimības pazīmes.
Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Skatīt 4. punktu.
Šajā instrukcijā varat uzzināt:
1. Kas ir Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām un kādam nolūkam to lieto
2. Kas Jums jāzina pirms Glucose Fresenius 5% šķīduma infūzijām lietošanas
3. Kā lietot Glucose Fresenius 5% šķīdumu infūzijām
4. Iespējamās blakusparādības
5. Kā uzglabāt Glucose Fresenius 5% šķīdumu infūzijām
6. Iepakojuma saturs un cita informācija
Kas ir Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām un kādam nolūkam to lieto
Glikoze pieder vielām, kam liela nozīme organismā kā enerģijas avotam, osmotiskās
darbības regulētājai. Organismā glikoze ātri metabolizējas. To lietojot, pieaug glikozes koncentrācija asinīs un šūnas tiek nodrošinātas ar enerģētisku substrātu. Glikoze metabolizējas līdz oglekļa dioksīdam un ūdenim. Tāpēc, pielietojot glikozes šķīdumu, organisms tiek nodrošināts ar ekvivalentu ūdens daudzumu. Glikozes infūzija stimulē diurēzi, kura ir atkarīga no izlietotā šķīduma daudzuma un pacienta klīniskā stāvokļa. Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām visbiežāk tiek lietots:
hipertonisko dehidratācijas stāvokļu un šoka ārstēšanai;
šķidruma zaudējuma kompensācijai operācijas laikā:
nepieciešamā diennakts ūdens daudzuma nodrošināšanai;
intravenozi ievadāmo zāļu līdzekļu atšķaidīšanai vai to šķīdumu pagatavošanai:
kopā ar kalcija, bikarbonāta šķīdumiem – hiperkaliēmijas novēršanai;
ketoacidozes ārstēšanai (kopā ar insulīnu).
Kas Jums jāzina pirms Glucose Fresenius 5% šķīduma infūzijām lietošanas
Nelietojiet Glucose Fresenius 5% šķīdumu infūzijām šādos gadījumos:
Glucose Fresenius 5% šķīdumu neordinē pacientiem ar anūriju, intraspinālo un intrakraniālo
hemorāģiju, pacientiem ar „balto drudzi”, izteiktu dehidratāciju, diabētiskās komas gadījumā.
Glucose Fresenius 5% šķīdumu infūzija var izsaukt hipokaliēmiju, hiperfosfatēmiju un hipomagnēmiju. Izotoniska glikozes šķīduma ilgstoša infūzija var palielināt ekstracelulārā šķidruma apjomu un izsaukt intoksikāciju ar ūdeni.
Brīdinājumi un piesardzība lietošanā
Ordinējot glikozes šķīdumu ilgstošai infūzijai, nepieciešams pastāvīgi novērtēt pacienta klīnisko stāvokli, šķidruma līdzsvaru, noteikt asins elektrolītu sastāvu un skābju-sārmu līdzsvaru.
Glikozes šķīdumi uzmanīgi jāordinē pacientiem ar subklīnisku cukura diabētu un glikozes nepanesamību.
Īpaša piesardzība nepieciešama gadījumos, ja Jums ir šādi traucējumi:
Akūta slimība, sāpes, pēcoperācijas stress, infekcijas, apdegumi, centrālās nervu sistēmas slimības
sirds, aknu vai nieru slimība;
pacienti, kurus ārstē ar vazopresīna (hormons, kas regulē šķidruma uzkrāšanos organismā) iedarbību pastiprinošām zālēm, jo tas var palielināt slimnīcā iegūta zema nātrija līmeņa asinīs (hiponatriēmijas) risku. (Skatīt arī punktā Citas zāles un Glucose Fresenius 5% tālāk).
Visi pacienti rūpīgi jāuzrauga. Ja gadījumos, kad ir traucēta normāla ūdens satura regulācija asinīs pastiprinātas vazopresīna (sauc arī par antidiurētisko hormonu, ADH) izdalīšanās dēļ, ievada šķīdumus ar zemu nātrija hlorīda koncentrāciju (hipotoniski šķīdumi), rezultātā iespējama pazemināta nātrija koncentrācija asinīs (hiponatriēmija). Var rasties arī galvassāpes, slikta dūša, krampji, letarģija, koma, smadzeņu pietūkums (smadzeņu tūska) un iespējams letāls iznākums; tādēļ šos simptomus (akūta simptomātiska hiponatriēmiska encefalopātija) uzskata par neatliekamu medicīnisku situāciju. (Skatīt arī punktā “Iespējamās blakusparādības” tālāk).
Īpašs smagas un dzīvību apdraudošas smadzeņu tūskas rašanās risks akūtas hiponatriēmijas dēļ ir bērniem, sievietēm reproduktīvā vecumā un pacientiem ar smadzeņu slimībām, piemēram, meningītu, smadzeņu asiņošanu, smadzeņu kontūziju un smadzeņu tūsku.
Citas zāles un Glucose Fresenius 5%
Zāles, kas pastiprina vazopresīna iedarbību (skatīt arī punktā “Brīdinājumi un piesardzība lietošanā”)
• Vazopresīna izdalīšanos stimulējošas zāles (piemēram, antipsihotiskie līdzekļi, narkotiskie līdzekļi).
• Zāles, kas pastiprina vazopresīna iedarbību (piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi).
• Zāles, kas iedarbojas līdzīgi varopresīnam – piemēram, tā sauktie vazopresīna analogi.
Citas zāles, kas palielina hiponatriēmijas risku, ir arī diurētiskie līdzekļi kopumā un pretepilepsijas līdzekļi.
Grūtniecība un barošana ar krūti
Ja Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, ja domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība vai plānojat grūtniecību, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Grūtnieces un mātes, kuras baro bērnu ar krūti, var lietot Glucose Fresenius 5% šķīdumu infūzijām.
Hiponatriēmijas riska dēļ šīs zāles īpaši piesardzīgi jālieto grūtniecēm - pusaudzēm dzemdību laikā, īpaši kombinācijā ar oksitocīnu (hormons, ko var lietot dzemdību izraisīšanai un asiņošanas kontrolei).
Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana
Nav ietekmes.
Kā lietot Glucose Fresenius 5% šķīdumu infūzijām
Devas un lietošanas veids
Glikozes šķīdumi tiek ievadīti intravenozi. Infūzijas apjoms ir atkarīgs no pacienta svara, vecuma, klīniskā stāvokļa, šķidruma, elektrolītu skābju-sārmu balansa. Veseliem cilvēkiem glikozes šķīdumi tiek ievadīti ar ātrumu 0,5 g glikozes/kg/stundā, neizsaucot glikozūriju. Nerekomendē ievadīt ātrāk kā 0,8 g glikozes/kg/stundā.
Iespējamās blakusparādības
Izmantojot neatbilstošas kvalitātes infūzijas sistēmas vai tehniski nepareizi veicot Glucose Fresenius 5% šķīduma infūziju, iespējams drudzis, injekcijas vietas iekaisums, vēnu tromboze vai flebīts, kas izplatās no injekcijas vietas, un zemādas asinsizplūdums.
Glucose Fresenius 5%, ievadot ar ātrumu 0,5g/kg/stundā, tā neizsauc glikozūriju. Hiperglikēmija un glikozūrija iespējama, ja 10% glikozes šķīdumu ievada ātri vai, ja ir metabolisma traucējumi. Neārstēta hiperglikēmija var izsaukt dehidratāciju, hiperosmotisku komu un nāvi.
Galvassāpes, slikta dūša, krampji, letarģija. Šie simptomi var rasties zema nātrija līmeņa asinīs dēļ. Ja nātrija līmenis asinīs kļūst ļoti zems, ūdens iekļūst smadzeņu šūnās un izraisa to tūsku. Tas paaugstina galvaskausa iekšējo spiedienu un izraisa hiponatriēmisku encefalopātiju.
Lietojot zāles, nedrīkst pieļaut sarežģījumus, kas saistīti ar šķīduma nepanesamību pie dažām slimībām.
Ziņošana par blakusparādībām
Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu, farmaceitu vai medmāsu. Tas attiecas arī uz iespējamajām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Jūs varat ziņot par blakusparādībām arī tieši Zāļu valsts aģentūrai, Jersikas ielā 15, Rīgā, LV 1003. Tīmekļa vietne: www.zva.gov.lv. Ziņojot par blakusparādībām, Jūs varat palīdzēt nodrošināt daudz plašāku informāciju par šo zāļu drošumu.
Kā uzglabāt Glucose Fresenius 5% šķīdumu infūzijām
Uzglabāt temperatūrā līdz +25oC.
Vienreizējai lietošanai paredzētās polietilēna pudeles KabiPac: zālēm nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi. Nesasaldēt.
Uzglabāt bērniem neredzamā un nepieejamā vietā.
Pēc iepakojuma atvēršanas, ievērojot aseptikas noteikumus, šķīdumu var lietot 12 stundas.
Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma pēc Derīgs līdz.
Neizlietotās zāles vai izlietotie materiāli jāiznīcina atbilstoši vietējām prasībām.
Iepakojuma saturs un cita informācija
Ko Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām satur
Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām – izotonisks šķīdums attiecībā pret organisma šķidrumiem.
1000 ml 5% glikozes šķīduma satur:
Bezūdens glikozi (glikozes monohidrāta veidā) 50 g
Ūdeni injekcijām (Aqua ad iniectabile) līdz 1000 ml
Osmolaritāte – apmēram 300 mosm/l.
Enerģētiskā vērtība – 840 kJ/l (200 kkal/l)
pH – 3,5-6,5
Citas sastāvdaļas ir: sālsskābe, nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām
Glucose Fresenius 5% šķīduma infūzijām ārējais izskats un iepakojums
Dzidrs bezkrāsains šķīdums infūzijām.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā stikla pudelē ir 100ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 stikla pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna maisā ir 250ml un 500ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 22 vienreizējai lietošanai paredzēti polietilēna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna pudelē KabiPac ir 100ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 40 vienreizējai lietošanai paredzētas polietilēna pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna pudelē KabiPac ir 250ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 vienreizējai lietošanai paredzētas polietilēna pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna pudelē KabiPac ir 500ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 vienreizējai lietošanai paredzētas polietilēna pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna pudelē KabiPac ir 1000ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 10 vienreizējai lietošanai paredzētas polietilēna pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polipropilēna maisā ar papildus infūzijas atveri ir 1000ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 10 vienreizējai lietošanai paredzēti polipropilēna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 50 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 60 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 100 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 50 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 250 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 30 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 500 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 1000 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 10 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 50 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 60 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 100 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 50 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 250 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 30 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 500 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 1000 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 10 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Visi iepakojuma lielumi tirgū var nebūt pieejami.
REĢISTRĀCIJAS APLIECĪBAS ĪPAŠNIEKS
Fresenius Kabi Polska Sp.z.o.o.
Al. Jerozolimskie 134
02-305 Warszawa
Polija
RAŽOTĀJS
Fresenius Kabi Polska Sp.z.o.o.
Ul.Sienkiewicza 25
99-300 Kutno
Polija
Fresenius Kabi Italia S.p.A.
Via Camagre, n041/43
Isola della Scala Verone
Itālija
*
Freeflex poliolefīna maisi un Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu:
Fresenius Kabi France
6, Rue du Rempart
B.P. 611
27400 Louviers Cedex
Francija
Fresenius Kabi Deutschland GmbH
Werk Friedberg
Freseniusstraße 1
D-61169 Friedberg
Vācija
Šī lietošanas instrukcija pēdējo reizi pārskatīta 02/2018
Tālāk sniegtā informācija paredzēta tikai veselības aprūpes speciālistiem.
Vispārēji norādījumi
Pirms ievadīšanas un ievadīšanas laikā var būt jākontrolē šķidruma līdzsvars, glikozes līmenis serumā, nātrija līmenis serumā un ciu elektrolītu līmenis, jo īpaši pacientiem ar palielinātu neosmotisku vazopresīna izdalīšanos (neatbilstoša antidiurētiskā hormona sekrēcija) un pacientiem, kuri hiponatriēmijas riska dēļ vienlaikus lieto arī vazopresīna agonistus. Nātrija līmeņa kontrole asinīs ir īpaši svarīga, lietojot zāles ar zemāku nātrija līmeni nekā serumā. Pēc Glucose Fresenius 5% infūzijas notiek aktīva, ātra glikozes iekļūšana organisma šūnās. Šis stāvoklis veicina situāciju, kas līdzīga tīra ūdens ievadīšanai un var izraisīt smagu hiponatriēmiju.
SASKAŅOTS ZVA 26-04-2018
PAGE 1 / NUMPAGES 5
ZĀĻU APRAKSTS
ZĀĻU NOSAUKUMS
Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām
KVALITATĪVAIS UN KVANTITATĪVAIS SASTĀVS
1000 ml šķīduma satur:
Glikozi bezūdens (Glucosum anhydricum) 50 ,0 g (glikozes monohidrāta veidā)
Šķīduma pH 3,5 – 6,5
Šķīduma osmotiskais spiediens aptuveni 300 mosm/l
Šķīduma enerģētiskā vērtība 840 kJ/l (200 kkal/l)
Pilnu palīgvielu sarakstu skatīt 6.1. apakšpunktā.
ZĀĻU FORMA
Šķīdums infūzijām
KLĪNISKĀ INFORMĀCIJA
Terapeitiskās indikācijas
Nepieciešamā diennakts ūdens daudzuma nodrošināšana.
Intravenozi ievadāmo zāļu līdzekļu atšķaidīšana vai to šķīdumu pagatavošana.
Kopā ar kalcija šķīdumiem, skābo karbonātu – hiperkaliēmijas novēršana.
Ketoacidozes novēršana ( kopā ar insulīnu).
Hipertonisko dehidratācijas stāvokļu un šoka ārstēšana.
Šķidruma zaudējuma kompensācija operācijas laikā.
Devas un lietošanas veids
Glucose Fresenius 5% šķīdumu ievada intravenozi. Deva atkarīga no slimnieka vecuma, ķermeņa masas, klīniskā stāvokļa, elektrolītu skābju-sārmu līdzsvara.
Pieaugušiem ieteicamā 5% glikozes šķīduma maksimālā deva – 40ml/kg ķermeņa masas diennaktī (līdz 3000 ml), maksimālais infūzijas ātrums – 360 ml stundā.
Bērniem ieteicamā glikozes maksimālā deva 5g glikozes/kg ķermeņa masas diennaktī, maksimālais infūzijas ātrums – 0,5 g glikozes/kg ķermeņa masas/stundā.
Hiponatriēmijas riska dēļ pirms ievadīšanas un tās laikā var būt jāuzrauga šķidruma līdzsvars, glikozes līmenis serumā, nātrija un citu elektrolītu līmenis serumā, īpaši pacientiem ar pastiprinātu neosmotisku vazopresīna izdalīšanos (antidiurētiskā hormona neatbilstošas sekrēcijas sindroms) un pacientiem, kuri vienlaikus lieto vazopresīna agonistus.
Nātrija koncentrācijas serumā uzraudzība ir īpaši svarīga, lietojot zāles ar zemāku nātrija koncentrāciju, nekā serumam. Pēc Glucose Fresenius ievadīšanas notiek strauja glikozes iekļūšana organisma šūnās. Šis stāvoklis izraisa situāciju, kas līdzīgs stāvoklim pēc tīra ūdens ievadīšanas un kā rezultātā var rasties smaga hiponatriēmija (skatīt 4.4., 4.5. un 4.8. apakšpunktu).
Recepšu zāles.
Kontrindikācijas
Glucose Fresenius 5% šķīdumu neordinē pacientiem ar anūriju, intraspinālo un intrakraniālo hemorāģiju, pacientiem delirium tremens gadījumos, ar izteiktu dehidratāciju, diabētiskās komas gadījumā.
Īpaši brīdinājumi un piesardzība lietošanā
Ordinējot glikozes šķīdumu ilgstošai infūzijai, nepieciešams pastāvīgi novērtēt pacienta klīnisko stāvokli, noteikt šķīduma līdzsvara izmaiņas, elektrolītu daudzumu asinīs, skābju-sārmu līdzsvaru.
Glikozes šķīdumus uzmanīgi jāordinē pacientiem ar subklīnisku cukura diabētu un glikozes nepanesamību.
Glikozes šķīdumu infūzija var izsaukt hipokaliēmiju, hiperfosfatēmiju un hipomagnēmiju. Ilgstoša izotoniska glikozes šķīduma infūzija var palielināt ekstracelulārā šķidruma apjomu un izraisīt intoksikāciju ar ūdeni.
Intravenozām glikozes infūzijām paredzētie šķīdumi parasti ir izotoniski. Glikozes šķīdumi ar augstāku glikozes koncentrāciju ir hipertoniski. Tomēr organismā straujā glikozes transporta dēļ organisma šūnās glikozi saturošie šķidrumi var radīt situāciju, kas līdzīgs tīra ūdens ievadīšanai. Šis stāvoklis rezultātā var novest pie smagas hiponatriēmijas (skatīt 4.2. apakšpunktu).
Atkarībā no šķīduma toniskuma, infūzijas tilpuma un ātruma, kā arī pacienta pamatslimības un spējas metabolizēt glikozi, glikozes intravenoza ievadīšana var izraisīt elektrolītu līdzsvara traucējumus, no kuriem nozīmīgākā ir hipo- vai hiperosmotiska hiponatriēmija.
Hiponatriēmija
Ievadot hipotoniskus šķidrumus infūzijas veidā, pacienti ar neosmotisku vazopresīna izdalīšanos (piemēram, akūtas slimības, sāpju, pēcoperācijas stresa, infekciju, apdegumu un CNS slimību gadījumā), pacienti ar sirds, aknu un nieru slimībām un pacienti, kuri lieto vazopresīna agonistus (skatīt 4.5. apakšpunktu), ir pakļauti īpašam akūtas hiponatriēmijas riskam.
Akūta hiponatriēmija var izraisīt akūtu hiponatriēmisku encefalopātiju (galvas smadzeņu tūsku), kurai ir raksturīgas galvassāpes, slikta dūša, krampji, letarģija un vemšana. Pacientiem ar galvas smadzeņu tūsku ir īpašs smaga, neatgriezeniska un dzīvībai bīstama galvas smadzeņu bojājuma risks.
Bērniem, sievietēm reproduktīvā vecumā un pacientiem ar galvas smadzeņu bojājumu (piemēram, meningītu, intrakraniālu asiņošanu un galvas smadzeņu satricinājumu) ir īpašs akūtas hiponatriēmijas izraisītas smagas un dzīvībai bīstamas galvas smadzeņu tūskas risks.
Mijiedarbība ar citām zālēm un citi mijiedarbības veidi
Zāles, kas pastiprina vazopresīna iedarbību
Turpmāk minētās zāles pastiprina vazopresīna iedarbību, kā rezultātā samazinās elektrolītus nesaturoša ūdens izdalīšanās caur nierēm un palielinās slimnīcā iegūtas hiponatriēmijas risks pēc neatbilstoši līdzsvarotas terapijas, ievadot i. v. šķidrumus (skatīt 4.2., 4.4. un 4.8. apakšpunktu).
Vazopresīna izdalīšanos stimulējošas zāles, piemēram, hlorpropamīds, klofibrāts, karbamazepīns, vinkristīns, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, 3,4-metilēndioksi-N-metamfetamīns, ifosfamīds, antipsihotiskie līdzekļi, narkotiskie līdzekļi.
Zāles, kas pastiprina vazopresīna iedarbību, piemēram, hlorpropamīds, NPL, ciklofosfamīds.
Vazopresīna analogi, piemēram, desmopresīns, oksitocīns, vazopresīns, terlipresīns.
Citas zāles, kas palielina hiponatriēmijas risku, ir arī diurētiskie līdzekļi kopumā un pretepilepsijas līdzekļi, piemēram, okskarbazepīns.
Grūtniecība un barošana ar krūti
Grūtnieces un mātes, kuras baro bērnu ar krūti, var lietot Glucose Fresenius 5% šķīdumu. Tomēr šīs grupas pacientu parenterālā barošana tiek veikta specializētās nodaļās.
Hiponatriēmijas riska dēļ Glucose Fresenius 5% īpaši piesardzīgi jālieto grūtniecēm dzemdību laikā, īpaši kombinācijā ar oksitocīnu (skatīt 4.4., 4.5. un 4.8. apakšpunktu).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Neietekmē.
Nevēlamās blakusparādības
Nevēlamo blakusparādību saraksts tabulas veidā
Orgānu sistēmas klasifikācija
Nevēlamā blakusparādība (MedDRA termins)
Biežums
Vielmaiņas un uztura traucējumi
Slimnīcā iegūta hiponatriēmija**
Nav zināmi
Nervu sistēmas traucējumi
Hiponatriēmiska encefalopātija**
Nav zināmi
** Attīstoties akūtai hiponatriēmiskai encefalopātijai, slimnīcā iegūta hiponatriēmija var izraisīt neatgriezenisku galvas smadzeņu bojājumu un nāvi (skatīt 4.2. un 4.4. apakšpunktu).
Izmantojot neatbilstošas kvalitātes infūzijas sistēmas vai tehniski nepareizi veicot šķīduma infūziju, iespējams drudzis, injekciju vietas iekaisums, vēnu tromboze vai flebīts, kas izplatās no injekcijas vietas, un zemādas asinsizplūdums.
Ziņošana par iespējamām nevēlamām blakusparādībām
Ir svarīgi ziņot par iespējamām nevēlamām blakusparādībām pēc zāļu reģistrācijas. Tādējādi zāļu ieguvumu/riska attiecība tiek nepārtraukti uzraudzīta. Veselības aprūpes speciālisti tiek lūgti ziņot par jebkādām iespējamām nevēlamām blakusparādībām Zāļu valsts aģentūrai, Jersikas ielā 15, Rīgā, LV 1003. Tīmekļa vietne: HYPERLINK "http://www.zva.gov.lv" www.zva.gov.lv
Pārdozēšana
Lietojot zāļu līdzekli, nedrīkst pieļaut sarežģījumus, kas saistīti ar šķīduma nepanesību pie dažām slimībām.
FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS
Farmakodinamiskās īpašības
Farmakoterapeitiskā grupa: šķīdumi infūzijām, ATĶ kods: BO5C X01
Glikoze pieder pie vielām, kam liela nozīme organismā kā enerģijas avotam, osmotiskās darbības regulētājai. Glikoze organismā ātri metabolizējas.
Lietojot glikozi, palielinās glikozes koncentrācija asinīs un šūnas tiek nodrošinātas ar enerģiju. Glikoze samazina olbaltumu sadalīšanos un negatīvo slāpekļa līdzsvaru, stimulē glikogēna veidošanos, aizsargā no ketozes vai samazina to.
1 g glikozes atbilst 17,1 kJ (4 kkal).
Glikozes infūzijas stimulē diurēzi, kuras lielums ir atkarīgs no izmantotā šķīduma daudzuma un slimnieka klīniskā stāvokļa.
Farmakokinētiskās īpašības
Glikoze metabolizējas līdz oglekļa dioksīdam un ūdenim. Tādēļ, pielietojot glikozes šķīdumus, var nodrošināt organismu ar ekvivalentu ūdens daudzumu.
Preklīniskie dati par drošumu
Nav būtiskas preklīniskas informācijas.
FARMACEITISKĀ INFORMĀCIJA
Palīgvielu saraksts
Ūdens injekcijām
Sālsskābe – līdz pH 3,5-6,5
Nātrija hidroksīds
Nesaderība
Glikozes šķīdumus nedrīkst ievadīt kopā ar asinīm (ar to pašu infūzijas sistēmu), lai neizsauktu aglomerācijas rašanos.
Uzglabāšanas laiks
Vienreizējās lietošanas stikla pudeles, polietilēna maisi, polietilēna pudeles un polipropilēna maisi: 3 gadi.
Freeflex poliolefīna maisi 50 ml un 100 ml: 2 gadi.
Freeflex poliolefīna maisi 250 ml, 500 ml un 1000 ml: 3 gadi.
Īpaši uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25⁰C.
Vienreizējai lietošanai paredzētās polietilēna pudeles KabiPac: zālēm nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi. Nesasaldēt.
Pēc iesaiņojuma atvēršanas, ievērojot aseptikas noteikumus, šķīdumu var lietot 12 stundas.
Iepakojuma veids un saturs
Glucose Fresenius 5% šķīdums infūzijām ir pieejams vienreizējai lietošanai paredzētās stikla pudelēs vai polietilēna pudelēs KabiPac, polipropilēna maisos, polietilēna maisos un Freeflex poliolefīna maisos.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā stikla pudelē ir 100ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 stikla pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna maisā ir 250ml un 500ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 22 vienreizējai lietošanai paredzēti polietilēna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna pudelē KabiPac ir 100ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 40 vienreizējai lietošanai paredzētas polietilēna pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna pudelē KabiPac ir 250ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 vienreizējai lietošanai paredzētas polietilēna pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna pudelē KabiPac ir 500ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 vienreizējai lietošanai paredzētas polietilēna pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polietilēna pudelē KabiPac ir 1000ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 10 vienreizējai lietošanai paredzētas polietilēna pudeles.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā polipropilēna maisā ar papildus infūzijas atveri ir 1000ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 10 vienreizējai lietošanai paredzēti polipropilēna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 50 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 60 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 100 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 50 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 250 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 30 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 500 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ir 1000 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 10 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 50 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 60 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 100 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 50 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 250 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 30 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 500 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 20 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Vienā vienreizējai lietošanai paredzētā Freeflex poliolefīna maisā ar bezadatas sistēmu ir 1000 ml šķīduma infūzijām. Kastē ir 10 vienreizējai lietošanai paredzēti Freeflex poliolefīna maisi ar bezadatas sistēmu.
Visi iepakojuma lielumi tirgū var nebūt pieejami.
REĢISTRĀCIJAS APLIECĪBAS ĪPAŠNIEKS
Fresenius Kabi Polska Sp.z.o.o.
Al. Jerozolimskie 134
02-305 Warszawa
Polija
REĢISTRĀCIJAS APLIECĪBAS NUMURS
99-0371
PIRMĀS REĢISTRĀCIJAS/PĀRREĢISTRĀCIJAS DATUMS
Reģistrācijas datums: 1999. gada 19. maijs
Pēdējās pārreģistrācijas datums: 2009. gada 05.oktobris
TEKSTA PĀRSKATĪŠANAS DATUMS
02/2018
SASKAŅOTS ZVA 26-04-2018
PAGE
PAGE 1