Pangrol

Zarnās šķīstošā kapsula, cietā

Pangrol 10000 V zarnās šķīstošās cietās kapsulas

Polipropilēna pudelīte, N50
Uzglabāt temperatūrā līdz 25°C.
Pancreatis pulvis

UZMANĪBU!
ZĀĻU NEPAMATOTA LIETOŠANA IR KAITĪGA VESELĪBAI

Maks. cenu diapazons

€ ar PVN

11.14 €

Zāļu produkta identifikators

98-0159-09

Zāļu reģistrācijas numurs

98-0159

Ražotājs

Berlin-Chemie AG, Germany

Zāļu reģ. apliecības izd. datums

13-MAR-08

Reģ. apliecības derīguma termiņš

Uz neierobežotu laiku

Zāļu izsniegšanas kārtība

Bez receptes

Zāļu stiprums/koncentrācija

10000 V

Zāļu forma

Zarnās šķīstošā kapsula, cietā

Lietošana bērniem

Ir apstiprināta

Reģ. apliecības īpašnieks, valsts

Berlin-Chemie AG (Menarini Group), Germany

Informācija atjaunota

03.09.2019 14:58

Papildus informācija

Latvijas Zāļu reģistrs

Lejupielādēt lietošanas instrukciju

Lietošanas instrukcija: informācija lietotājam

Pangrol 10 000 V

zarnās šķīstošās cietās kapsulas

Pancreatis pulvis

Pirms šo zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet visu instrukciju, jo tā satur Jums svarīgu informāciju.

Vienmēr lietojies šīs zāles tieši tā kā aprakstīts šajā instrukcijā, vai arī tā, kā to noteicis ārsts vai farmaceits.

- Saglabājiet šo instrukciju! Iespējams, ka vēlāk to vajadzēs pārlasīt.

Ja Jums nepieciešama papildus informācija vai padoms, vaicājiet farmaceitam.

Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Skatīt 4. punktu.

Ja pēc 7 – 14 dienām nejūtaties labāk vai jūtaties sliktāk, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Šajā instrukcijā varat uzzināt:

1. Kas ir Pangrol kapsulas, un kādam nolūkam tās lieto

2. Kas Jums jāzina pirms Pangrol kapsulu lietošanas

3. Kā lietot Pangrol kapsulas

4. Iespējamās blakusparādības

5. Kā uzglabāt Pangrol kapsulas

6. Iepakojuma saturs un cita informācija

1. Kas ir Pangrol kapsulas, un kādam nolūkam tās lieto

Pangrol ir zāles, kuru sastāvā ir gremošanu veicinošas vielas (fermenti) no cūkas aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera pulveris, ko dēvē arī par pankreatīnu).

Pangrol kapsulas lieto gadījumos, kad ir aizkuņģa dziedzera gremošanas fermentu veidošanās un izdalīšanās traucējumi (enzīmu aizstājterapijai).

2. Kas Jums jāzina pirms Pangrol kapsulu lietošanas

Nelietojiet Pangrol kapsulas šādos gadījumos:

ja Jums ir alerģija pret cūkas olbaltumiem vai kādu citu (6. punktā minēto) šo zāļu sastāvdaļu;

ja Jums ir akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums;

ja Jums ir hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma akūts paasinājums slimības pilnas izpausmes fāzē.

Brīdinājumi un piesardzība lietošanā

Pirms Pangrol lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu, ja ievērojat zarnu obstrukcijai līdzīgus simptomus (piemēram, sāpes vēderā, zarnu kustību trūkumu, sliktu dūšu, vemšanu).

Zarnu obstrukcija ir zināma komplikācija pacientiem ar cistisko fibrozi.

Pangrol kapsulu sastāvā ir aktīvi fermenti, kas, atbrīvojoties mutes dobumā, piemēram, košļājot kapsulas, var izraisīt mutes dobuma gļotādas bojājumus (čūlas). Tāpēc jāievēro, ka Pangrol kapsulas ir jānorij veselas, taču, ja tā ir jāatver, saturu nedrīkst košļāt.

Citas zāles un Pangrol

Pastāstiet ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojat, pēdējā laikā esat lietojis vai varētu lietot.

Aizkuņģa dziedzera pulveri saturošu zāļu lietošana var mazināt folijskābes uzsūkšanos (folijskābes nokļūšanu asinīs), kas nozīmē, ka var būt nepieciešama papildus folijskābes lietošana.

Vienlaicīga Pangrol kapsulu lietošana var pavājināt glikozes līmeni asinīs pazeminošu aktīvo vielu (iekšķīgi lietojamo pretdiabēta zāļu) akarbozes un miglitola iedarbību.

Grūtniecība, barošana ar krūti un fertilitāte

Ja Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, ja domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība, vai plānojat grūtniecību, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nav adekvātu datu par Pangrol lietošanu grūtniecēm. Ir tikai nepietiekami ar dzīvniekiem veiktu pētījumu dati par grūtniecību, augļa attīstību, dzemdībām un mazuļa attīstību pēc dzimšanas. Iespējamais risks cilvēkam nav zināms. Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, Pangrol kapsulas nedrīkst lietot, ja vien ārsts to neuzskata par absolūti nepieciešamu.

Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana

Pangrol neietekmē vai nedaudz ietekmē spēju vadīt transportlīdzekli un apkalpot mehānismus.

3. Kā lietot Pangrol kapsulas

Vienmēr lietojiet šīs zāles tieši tā, kā norādīts šajā lietošanas instrukcijā. Neskaidrību gadījumā vaicājiet ārstam vai farmaceitam.

Ārstēšanas ar Pangrol mērķis ir sasniegt vai saglabāt normālu ķermeņa masu un normalizēt defekācijas biežumu un izkārnījumu konsistenci.

Tāpēc devu nosaka aizkuņģa dziedzera mazspējas pakāpe un izmantotā zāļu gremošanas enzīmu pieejamība. Parasti iesaka 20 000 – 40 000 EFV (Eiropas Farmakopejas vienību) lipāzes vienā maltītē.

Ja nav parakstīts citādi, ieteicamā deva ir pa 2 – 4 Pangrol kapsulām ēdienreizē (atbilst 20 000 – 40 000 EFV lipāzes ēdienreizē). Var būt nepieciešama arī lielāka deva. Devu drīkst palielināt tikai pēc ārsta norādījuma, un devas palielināšanai jābūt vērstai uz simptomu (piemēram, taukainu izkārnījumu un vēdersāpju) mazināšanu.

Nevajadzētu pārsniegt lipāzes dienas devu 15 000 – 20 000 vienību uz kg ķermeņa masas.

Lietošana bērniem

Par devu bērniem lemj ārsts.

Kā un kad jālieto Pangrol kapsulas

Pangrol kapsulas jānorij veselas, uzdzerot daudz šķidruma, ēdienreizes vidū.

Pacienti, kuri nevēlas norīt veselu kapsulu, var to atvērt, pavelkot kapsulas pusītes virs piemērota trauka, piemēram, ūdens glāzes, un norīt nelielā ūdens daudzumā izšķīdušo saturu.

Cik ilgi jālieto Pangrol kapsulas

Pangrol kapsulu lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas, un lietošanas ilgumu nosaka ārsts.

Ja Jums šķiet, ka Pangrol kapsulu iedarbība ir par stipru vai par vāju, lūdzu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Ja esat lietojis Pangrol vairāk nekā noteikts

Dzeriet daudz ūdens un konsultējieties ar ārstu, farmaceitu vai medmāsu. Ļoti lielas devas, īpaši pacientiem ar cistisko fibrozi, var izraisīt urīnskābes līmeņa paaugstināšanos asinīs (hiperurikēmiju) un urīnā (hiperurikozūriju).

Ja esat aizmirsis lietot Pangrol kapsulas

Nelietojiet dubultu devu, lai aizstātu aizmirsto devu. Turpiniet ierasto zāļu lietošanas shēmu.

Ja pārtraucat lietot Pangrol kapsulas

Ja beigsit ārstēšanu ar Pangrol kapsulām pāragri vai to pārtrauksit, paredzams, ka nebūs gaidītās iedarbības vai gremošanas traucējumi Jums atkal pastiprināsies.

Ja Jums ir kādi jautājumi par šo zāļu lietošanu, jautājiet ārstam, farmaceitam vai medmāsai.

4. Iespējamās blakusparādības

Tāpat kā visas zāles, šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas.

Ļoti retas blakusparādības (var skart ne vairāk kā 1 no 10 000 cilvēkiem)

Pacientiem ar cistisko fibrozi pēc lielu Pangrol devu lietošanas aprakstīta zarnu zemāko daļu sašaurināšanās.

Alerģiskas gremošanas trakta reakcijas (piemēram, caureja, sūdzības par kuņģa darbību un slikta dūša); tūlītēja tipa alerģiskas reakcijas, piemēram, ādas izsitumi, nātrene, šķavas, acu asarošana, aizdusa elpceļu sašaurināšanās dēļ (bronhu spazmas), elpas trūkums.

Blakusparādību sastopamības biežums nav zināms (to nevar noteikt pēc pieejamajiem datiem)

Pacientiem ar cistisko fibrozi, īpaši lielu Pangrol devu lietošanas gadījumā, iespējama pastiprināta urīnskābes izdalīšanās urīnā. Tāpēc šiem pacientiem jāpārbauda urīnskābes izvadīšana urīnā, lai izvairītos no urīnskābes sāļu veidošanās.

Ziņošana par blakusparādībām

Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamajām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Jūs varat ziņot par blakusparādībām arī tieši Zāļu valsts aģentūrai, Jersikas ielā 15, Rīgā, LV 1003. Tālr.: +371 67078400; fakss: +371 67078428.
Tīmekļa vietne: HYPERLINK "http://www.zva.gov.lv/../?id=613&sa=613&top=3" www.zva.gov.lv.

Ziņojot par blakusparādībām, Jūs varat palīdzēt nodrošināt daudz plašāku informāciju par šo zāļu drošumu.

5. Kā uzglabāt Pangrol kapsulas

Uzglabāt temperatūrā līdz 25oC.

Pēc pirmās atvēršanas ir stabils 6 mēnešus.

Uzglabāt bērniem neredzamā un nepieejamā vietā.

Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz kastītes un etiķetes pēc “EXP”. Derīguma termiņš attiecas uz norādītā mēneša pēdējo dienu.

Neizmetiet zāles kanalizācijā vai sadzīves atkritumos. Vaicājiet farmaceitam, kā izmest zāles, ko vairs nelietojat. Šie pasākumi palīdzēs aizsargāt apkārtējo vidi.

6. Iepakojuma saturs un informācija

Ko Pangrol 10 000 V zarnās šķīstošās cietās kapsulas satur

Aktīvā viela ir cūkas aizkuņģa dziedzera pulveris 118,1 mg/kapsulā

(Lipāzes aktivitāte 10 000 EFV*/kapsulā

Amilāzes aktivitāte ne mazāk kā 9000 EFV/kapsulā

Proteāzes aktivitāte ne mazāk kā 500 EFV/kapsulā).

* Eiropas Farmakopejas vienības

Citas sastāvdaļas ir šādas:

Kodols: hidrogenēta rīcineļļa, koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, magnija stearāts (Ph. Eur.) no augiem, kroskarmelozes nātrija sāls, mikrokristāliska celuloze.

Apvalks: metakrilskābes – etilakrilāta kopolimēra (1 : 1) dispersija 30%, talks, trietilcitrāts, simetikona emulsija 30%, kas sastāv no simetikona, makrogola sorbitāna tristearāta, metilcelulozes, beigu hidroksilēta dimetilsiloksāna, makrogola stearāta, mono- un diglicerīdiem, makrogola, ksantāna gumijas, triglicerīdiem, benzoskābes, glicerīna, nātrija hlorīda, oktametilciklotetrasiloksāna, sorbīnskābes, sērskābes, attīrīta ūdens.

Kapsulas apvalks

Kapsulas korpuss:

dzelzs (III) oksīds (E 172), dzelzs (III) hidroksīda oksīds x H2O (E 172), želatīns, titāna dioksīds (E 171).

Kapsulas vāciņš:

indigokarmīns (E 132), hinolīndzeltenais (E 104), titāna dioksīds (E 171), želatīns.

Pangrol 10 000 V zarnās šķīstošo cieto kapsulu ārējais izskats un iepakojums

Pangrol kapsulas ir dzelteni zaļas/gaiši oranžas želatīna kapsulas ar gaiši brūnām, spīdīgām, viendabīgām zarnās šķīstošām minitabletēm.

Iepakojuma lielums:

20, 50, 100, 200 vai 300 kapsulu polipropilēna pudelītē ar polietilēna vāciņu un silīcija dioksīda gelu kapsulās kā mitruma saistītāju.

Visi iepakojuma lielumi tirgū var nebūt pieejami.

Reģistrācijas apliecības īpašnieks un ražotājs

Berlin-Chemie AG (Menarini Group)

Glienicker Weg 125

12489 Berlin, Vācija

Šī lietošanas instrukcija pēdējo reizi pārskatīta 2015. gada martā.

SASKAŅOTS ZVA 16-04-2015

EMBED PBrush

Lejupielādēt zāļu aprakstu

ZĀĻU APRAKSTS

1. ZĀĻU NOSAUKUMS

Pangrol 10000 V zarnās šķīstošās cietās kapsulas

2. KVALITATĪVAIS UN KVANTITATĪVAIS SASTĀVS

Aktīvā viela vienā kapsulā ir

Cūkas aizkuņģa dziedzera pulveris (Pancreatis pulvis) 118,1 mg

(Lipāzes aktivitāte 10 000 EFV*

Amilāzes aktivitāte ne mazāk kā 9000 EFV

Proteāzes aktivitāte ne mazāk kā 500 EFV)

* Eiropas Farmakopejas vienības

Pilnu palīgvielu sarakstu skatīt 6.1. apakšpunktā.

3. ZĀĻU FORMA

Zarnās šķīstošās cietās kapsulas (cieta kapsula ar zarnās šķīstošām minitabletēm) – dzelteni zaļas/gaiši oranžas želatīna kapsulas ar gaiši brūnām, spīdīgām, viendabīgām zarnās šķīstošām minitabletēm.

4. KLĪNISKĀ INFORMĀCIJA

4.1. Terapeitiskās indikācijas

Eksokrīnās aizkuņģa dziedzera funkcijas mazspēja (enzīmu aizstājterapija).

4.2. Devas un lietošanas veids

Devas

Pieaugušie (arī gados vecāki cilvēki) un bērni

Pangrol kapsulu devu nosaka aizkuņģa dziedzera mazspējas smaguma pakāpe.

Piemēroto devu nosaka individuāli. Parasti ēšanas laikā lieto pa 2 – 4 kapsulām.

Atkarībā no maltītes veida un zināmās vai noteiktās gremošanas traucējumu smaguma pakāpes nepieciešamā deva var būt arī daudz lielāka.

Īpaši pacientiem ar cistisko fibrozi, ņemot vērā maltītes apjomu un sastāvu, deva nedrīkst pārsniegt atbilstošai tauku sagremošanai nepieciešamo enzīmu daudzumu. Devu drīkst palielināt tikai ārsta uzraudzībā un, mazinoties simptomiem (piemēram, steatorejai un sāpēm vēderā), tā atbilstoši jāsamazina. Enzīmu dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 000 – 20 000 vienību lipāzes uz kg ķermeņa masas.

Kapsulas jānorij veselā veidā. Ja pacients nespēj norīt veselu kapsulu, to var atvērt un iebērt minitabletes ūdens glāzē, un to izdzert.

Jāuzdzer pietiekami daudz šķidruma.

Pangrol kapsulu lietošanas ilgumu pēc ārsta ieskatiem nosaka atbilstoši slimības gaitai (t. i., simptomu mazināšanās un ķermeņa masas un defekācijas biežuma normalizēšanās pakāpei).

Pediatriskā populācija

Par devu bērnam lemj ārsts.

4.3. Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret cūkas olbaltumiem (alerģija) vai jebkuru no 6.1. apakšpunktā uzskaitītajām palīgvielām.

Akūts pankreatīts un hroniska pankreatīta akūtas lēkmes slimības pilnas izpausmes fāzē.

4.4. Īpaši brīdinājumi un piesardzība lietošanā

Pangrol kapsulu sastāvā ir aktīvi enzīmi, kas, atbrīvojoties mutes dobumā, piemēram, košļājot kapsulas, var izraisīt mutes dobuma gļotādas bojājumus (čūlas). Tāpēc jāievēro, ka Pangrol kapsulas nedrīkst košļāt – tās vēlams norīt veselas. Kapsulas saturu var izbērt arī glāzē ar ūdeni un to izdzert.

Zarnu obstrukcija ir zināma komplikācija pacientiem ar cistisko fibrozi. Ja rodas zarnu obstrukcijai līdzīgi simptomi, jāapsver zarnu stenozes veidošanās iespējamība (skatīt 4.8. apakšpunktu).

4.5. Mijiedarbība ar citām zālēm un citi mijiedarbības veidi

Aizkuņģa dziedzera pulveri saturošu zāļu lietošana var mazināt folijskābes uzsūkšanos, kas nozīmē, ka var būt nepieciešama papildus folijskābes lietošana.

Vienlaicīga Pangrol lietošana var mazināt iekšķīgi lietojamo pretdiabēta zāļu akarbozes un miglitola iedarbību.

4.6. Fertilitāte, grūtniecība un barošana ar krūti

Nav adekvātu datu par Pangrol lietošanu grūtniecēm. Pētījumi dzīvniekiem nesniedz pietiekami daudz informācijas par ietekmi uz augli un/vai embrija attīstību, un/vai dzemdībām, un/vai postnatālo attīstību (skatīt 5.3. apakšpunktu). Iespējamais risks cilvēkam nav zināms. Pangrol kapsulas nedrīkst lietot grūtniecības laikā, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.

4.7. Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Pangrol neietekmē vai nedaudz ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

4.8. Nevēlamās blakusparādības

Novērtējot nevēlamās blakusparādības, par pamatu tiek ņemts šāds sastopamības iedalījums:

ļoti bieži: (> 1/10);

bieži: (> 1/100 līdz < 1/10);

retāk: (> 1/1000 līdz < 1/100);

reti: (> 1/10 000 līdz < 1/1000);

ļoti reti: (< 1/10 000);

nav zināms: nevar noteikt pēc pieejamajiem datiem.

Imūnās sistēmas traucējumi

Ļoti reti

Tūlītēja tipa alerģiskas reakcijas (piemēram, ādas izsitumi, šķavas, asarošana, bronhu spazmas, aizdusa), paaugstināta kuņģa-zarnu trakta jutība.

Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi

Ļoti reti

Caureja, diskomforta sajūta vēderā, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana.

Pēc lielu aizkuņģa dziedzera pulvera devu lietošanas pacientiem ar cistisko fibrozi aprakstīta sašaurinājumu veidošanās ileocekālā apvidū un lokzarnas augšupejošā daļā. Zarnu obstrukcija ir zināma komplikācija pacientiem ar cistisko fibrozi. Tādēļ zarnu nosprostojumam līdzīgu simptomu gadījumā jāņem vērā zarnu sašaurinājuma iespējamība.

Izmeklējumi

Nav zināms.

Pacientiem ar cistisko fibrozi, īpaši lielu aizkuņģa dziedzera pulvera devu lietošanas gadījumā iespējama pastiprināta urīnskābes izdalīšanās urīnā. Tāpēc šiem pacientiem jāpārbauda urīnskābes izdalīšanās urīnā, lai izvairītos no urīnskābes akmeņu veidošanās.

Ziņošana par iespējamām nevēlamām blakusparādībām

Ir svarīgi ziņot par iespējamām nevēlamām blakusparādībām pēc zāļu reģistrācijas. Tādējādi zāļu ieguvumu/riska attiecība tiek nepārtraukti uzraudzīta. Veselības aprūpes speciālisti tiek lūgti ziņot par jebkādām iespējamām nevēlamām blakusparādībām Zāļu valsts aģentūrai, Jersikas ielā 15, Rīgā, LV 1003. Tālr.: +371 67078400; fakss: +371 67078428.
Tīmekļa vietne: HYPERLINK "http://www.zva.gov.lv/../?id=613&sa=613&top=3" www.zva.gov.lv.

4.9. Pārdozēšana

Ziņots, ka ļoti lielas devas, īpaši pacientiem ar cistisko fibrozi, var izraisīt urīnskābes līmeņa paaugstināšanos serumā un urīnā.

5. FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS

5.1. Farmakodinamiskās īpašības

Farmakoterapeitiskā grupa: gremošanu sekmējoši līdzekļi, ietverot enzīmus, vairākus enzīmus (lipāzi, proteāzi u.c.) saturoši preparāti.

ATĶ kods: A09AA02

Pangrol sastāvā ir pankreatīns. Pankreatīns ir zīdītāju, parasti cūkas, aizkuņģa dziedzera pulveris, kas bez aizkuņģa dziedzera enzīmiem lipāzes, alfa amilāzes, tripsīna un himotripsīna satur arī citus enzīmus. Aizkuņģa dziedzera pulveris satur arī citas papildvielas bez fermentatīvas aktivitātes.

Gremošanas potenciālu nosaka enzīmu aktivitāte, kā arī zāļu forma. Lipāzes fermentatīvā aktivitāte, kā arī tripsīna daudzums ir izšķirošs, bet amilolītiskai aktivitātei ir nozīme tikai cistiskās fibrozes ārstēšanā, jo uztura polisaharīdu šķelšana nav traucēta pat hroniska pankreatīta gadījumā.

Aizkuņģa dziedzera lipāze atdala taukskābes no triacilglicerīda molekulas 1. un 3. pozīcijā. Tādējādi radušās brīvās taukskābes un 2-monoglicerīdi ar žultsskābju palīdzību ātri uzsūcas galvenokārt no tievo zarnu augšdaļas. Dzīvnieku aizkuņģa dziedzera lipāze tāpat kā cilvēka lipāze ir nestabila skābā vidē, kas nozīmē, ka tās lipolītiskā aktivitāte progresējoši neatgriezeniski inaktivējas, ja pH ir zem 4.

Tripsīns tiek autokatalītiski aktivēts no tripsinogēna vai ar tievo zarnu enterokināzes palīdzību, un izraisa citu proteolītisko enzīmu aktivāciju. Kā endopeptidāze tas pāršķeļ peptīdu saites, kurās iesaistīts lizīns un arginīns, un tādējādi kopā ar citiem enzīmiem nodrošina olbaltumu šķelšanu līdz aminoskābēm un maziem peptīdiem.

Aktīva tripsīna radīto stimulētas aizkuņģa dziedzera sekrēcijas atgriezenisko inhibīciju tievo zarnu augšdaļā rada tripsīns. Dažos pētījumos aprakstīto aizkuņģa dziedzera preparātu atsāpinošo darbību nosaka šis darbības mehānisms.

Alfa amilāze kā endomilāze ļoti ātri šķeļ glikozi saturošus polisaharīdus, tādēļ tās aktivitāte ir pietiekama pat ar slimību saistītas izteikti pavājinātas aizkuņģa dziedzera sekretorās aktivitātes gadījumā.

5.2. Farmakokinētiskās īpašības

Uzsūkšanās

Aizkuņģa dziedzera pulveris neuzsūcas kuņģa un zarnu traktā, bet tiek izvadīts izkārnījumos, pārsvarā sadalītā vai gremošanas sulu vai baktēriju denaturētā veidā.

Biopieejamība

Kuņģī minitabletes atbrīvojas no paššķīstošās kapsulas un vienmērīgi sadalās barības masā.

Atrašanās laikā kuņģī minitablešu pret kuņģa skābi rezistentais apvalks aizsargā skābes jutīgos enzīmus pret kuņģa skābes inaktivējošo darbību. Enzīmi atbrīvojas tikai neitrālā vai viegli sārmainā zarnu vidē, kad izšķīdis apvalks. Aizkuņģa dziedzera pulveris neuzsūcas, tāpēc nav iespējams sniegt informāciju par tā farmakokinētiku un bioloģisko pieejamību.

Aizkuņģa dziedzera pulvera efektivitāti izsaka ar apjomu un ātrumu, kādā enzīmi atbrīvojas no zāļu formas, tādēļ tā atbilst zāļu formas bioloģiskajai pieejamībai.

5.3. Preklīniskie dati par drošumu

Preklīniskie pētījumi nav veikti. Sistēmiska toksiska iedarbība pēc iekšķīgas aizkuņģa dziedzera pulvera lietošanas nav paredzama.

6. FARMACEITISKĀ INFORMĀCIJA

6.1. Palīgvielu saraksts

Kodols: hidrogenēta rīcineļļa, koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, magnija stearāts (Ph. Eur.), kroskarmelozes nātrija sāls, mikrokristāliska celuloze.

Apvalks: metakrilskābes – etilakrilāta kopolimēra (1 : 1) dispersija, talks, trietilcitrāts, simetikona emulsija, kas sastāv no simetikona, makrogola sorbitāna tristearāta, metilcelulozes, beigu hidroksilēta dimetilsiloksāna, makrogola stearāta, mono- un diglicerīdiem, makrogola, ksantāna gumijas, triglicerīdiem, benzoskābes, glicerīna, nātrija hlorīda, oktametilciklotetrasiloksāna, sorbīnskābes, sērskābes, attīrīta ūdens.

Kapsulas apvalks

Kapsulas korpuss:

dzelzs (III) oksīds (E 172), dzelzs (III) hidroksīda oksīds x H2O (E 172), želatīns, titāna dioksīds (E 171).

Kapsulas vāciņš:

indigokarmīns (E 132), hinolīndzeltenais (E 104), titāna dioksīds (E 171), želatīns.

6.2. Nesaderība

Nav piemērojama.

6.3. Uzglabāšanas laiks

Neatvērtā iepakojumā: 2 gadi.

Pēc pirmās atvēršanas: 6 mēneši.

6.4. Īpaši uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25oC.

6.5. Iepakojuma veids un saturs

Oriģināliepakojumi ar

20 kapsulām 1 polipropilēna pudelītē

50 kapsulām 1 polipropilēna pudelītē

100 kapsulām 1 polipropilēna pudelītē

200 kapsulām (2 x 100 kapsulām katrā polipropilēna pudelītē kombinētā iepakojuma veidā)

Iepakojums slimnīcām ar 300 kapsulām (6 x 50 kapsulu katrā polipropilēna pudelītē kombinētā iepakojuma veidā)

Visi iepakojuma lielumi tirgū var nebūt pieejami.

6.6. Īpaši norādījumi atkritumu likvidēšanai un citi norādījumi par rīkošanos

Neizlietotās zāles vai izlietotie materiāli jāiznīcina atbilstoši vietējām prasībām.

7. REĢISTRĀCIJAS APLIECĪBAS ĪPAŠNIEKS

BERLIN-CHEMIE AG (Menarini Group)

Glienicker Weg 125

D-12489 Berlin

Vācija

8. REĢISTRĀCIJAS APLIECĪBAS NUMURS

98-0159

9. PIRMĀS REĢISTRĀCIJAS / PĀRREĢISTRĀCIJAS DATUMS

Reģistrācijas datums: 1998. gada 18. marts

Pēdējās pārreģistrācijas datums: 2008. gada 13. marts.

10. TEKSTA PĀRSKATĪŠANAS DATUMS

02/2015

SASKAŅOTS ZVA 16-04-2015