PAN-Oxacillin

Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

PAN-Oxacillin 1 g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

Kartona kastīte, Flakons, N25
Zālēm nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi
Oxacillinum

UZMANĪBU!
ZĀĻU NEPAMATOTA LIETOŠANA IR KAITĪGA VESELĪBAI

Maks. cenu diapazons

€ ar PVN

89.01 €

Zāļu produkta identifikators

99-0238-03

Zāļu reģistrācijas numurs

99-0238

Ražotājs

Panpharma S.A, France

Zāļu reģ. apliecības izd. datums

05-OCT-09

Reģ. apliecības derīguma termiņš

Uz neierobežotu laiku

Zāļu izsniegšanas kārtība

Recepšu zāles

Zāļu stiprums/koncentrācija

1 g

Zāļu forma

Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

Lietošana bērniem

Ir apstiprināta

Reģ. apliecības īpašnieks, valsts

Panpharma, France

Informācija atjaunota

03.09.2019 14:58

Papildus informācija

Latvijas Zāļu reģistrs

Lejupielādēt lietošanas instrukciju

Lietošanas instrukcija: informācija lietotājam

PAN-OXACILLIN 1 g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

Oxacillinum

Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet visu instrukciju, jo tā satur Jums svarīgu informāciju.

Saglabājiet šo instrukciju! Iespējams, ka vēlāk to vajadzēs pārlasīt.

Ja Jums rodas jebkādi jautājumi, vaicājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Šis zāles ir parakstītas tikai Jums. Nedodiet tās citiem. Tās var nodarīt ļaunumu pat tad, ja šiem cilvēkiem ir līdzīgas slimības pazīmes.

Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu, vai farmaceitu vai medmāsu. Tas attiecas arī uz iespējamām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Skatīt 4. punktu.

Šajā instrukcijā varat uzzināt:

Kas ir Pan-Oxacillin 1 g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai un kādam nolūkam to lieto.

Kas Jums jāzina pirms Pan-Oxacillin 1 g pulvera injekciju šķīduma pagatavošanai lietošanas.

Kā lietot Pan-Oxacillin 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai

Iespējamās blakusparādības.

Ka uzglabāt Pan-Oxacillin 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai.

Iepakojuma saturs un cita informācija.

Kas ir PAN-OXACILLIN 1g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai un kādam nolūkam to lieto

Pan-Oxacillin 1 g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai satur aktīvo vielu oksacilīnu. Tas pieder pie penicilīna M grupas bēta laktāmāzes rezistentām antibiotikām.

Pan-Oxacillin 1 g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai paredzēts cīņai pret baktērijām, kuras izraisa infekciju. Tas ir efektīvs tikai pret dažiem noteiktiem baktēriju celmiem.

Šīs zāles ir paredzētas pieaugušajiem un bērniem sekojošu infekciju ārstēšanai:

plaušu un elpvadu infekcijas,

ausu, deguna, kakla, rīkles infekcijas,

nieru un uroģenitālas infekcijas,

smadzeņu un to apvalku infekcijas,

kaulu un locītavu infekcijas,

sirds infekcijas,

ādas infekcijas.

Tās ir indicēts arī pēcoperācijas infekcijas profilaksei neiroķirurģijā (smadzeņu šķidruma iekšējās drenāžas ievietošana).

Kas Jums jāzina pirms PAN- OXACILLIN 1 g pulvera injekciju šķīduma pagatavošanai lietošanas

Nelietojiet PAN- OXACILLIN 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai šādos gadījumos:

ja Jums ir alerģija pret oksacilīnu vai citām bēta-laktāma grupas antibiotikām (penicilīnu, cefalosporīniem), vai kādu citu (6. punktā minēto) šo zāļu sastāvdaļu.

Brīdinājumi un piesardzība lietošanā

Pirms PAN-OXACILLIN 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai konsultējieties ar ārstu vai, farmaceitu vai medmāsu.

par jebkuru alerģijas izpausmi (izsitumi, nieze u.c.), kas parādās lietošanas laikā, nekavējoties ziņojiet ārstam, ārstēšana jāpārtrauc nekavējoties jebkuras alerģiskās reakcijas gadījumā;

pirms zāļu lietošanas pastāstiet ārstam, ja iepriekšējā reizē, lietojot antibiotikas, (pat citas grupas) Jums bija alerģiska reakcija: nātrene vai cita veida izsitumi, nieze, alerģiskas izcelsmes (angioedēma) sejas un kakla pēkšņs pietūkums (skatīt 4.punktu „Iespējamās blakusparādības”);

caureja var sākties antibiotiku, t.sk. Pan-Oxacillin, lietošanas laikā vai dažas nedēļas pēc tās. Jā caureja ir smaga vai, ja konstatējiet fēcēs asinis vai gļotas, nekavējoties pārtrauciet lietot Pan- Oxacillin, jo tas ir bīstami dzīvībai. Nelietojiet zāles, kas nomāc vai kavē zarnu darbību, un konsultējaties ar ārstu (skatīt 4.punktu Iespējamās blakusparādības”);

pastāstiet ārstam, ja Jums ir nieru vai aknu darbības traucējumi. Ārsts var kontrolēt ārstēšanu, paņemot asins paraugus (oksacilīna līmeņa kontrolei asinīs);

oksacilīnu saturošu zāļu lielu devu nozīmēšanas gadījumā pacientiem ar nieru mazspēju vai pacientiem, kuriem bijuši krampji, iepriekš ārstēta epilepsija vai meningiāli traucējumi, retos gadījumos var būt krampji (skatīt 4.punktu „Iespējamās blakusparādības”).

Īpaša uzmanība ir jāpievērš, ievadot medikamentu jaundzimušajiem. Jāņem vērā tas, ka oksacilīna izvadīšana no jaundzimušā organisma notiek lēnāk, kas var izraisīt lielu medikamenta koncentrācijas līmeni asinīs.

Pēc ilgstošas ārstēšanas ar oksacilīnu var palielināties pret to rezistentu baktēriju un sēnīšu daudzums, tādēļ ir rūpīgi jāuzrauga pacientu stāvoklis, pievēršot uzmanību aknu un nieru darbībai, kā arī simptomiem, kas var liecināt par superinfekciju.

Katrs flakons satur 2,5 mmol (55 mg) nātrija. Jāievēro pacientiem ar kontrolētu nātrija diētu.

Citas zāles un PAN-OXACILLIN 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai

Pastāstiet ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojat pēdējā laikā, esat lietojis vai varētu lietot.

Pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojiet vai pēdējā laikā esat lietojis, īpaši metotreksātu, probenecīdu vai citas antibiotikas, vai perorālos antikoagulantus, ieskaitot zāles, ko var iegādāties bez receptes.

Grūtniecība un barošana ar krūti un fertilitāte

Ja Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, ja domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība, vai plānojat grūtniecību, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Grūtniecība

Nepieciešamības gadījumā šīs zāles var lietot grūtniecības laikā.

Barošana ar krūti

Nepieciešamības gadījumā šīs zāles var lietot bērna barošanas laikā ar krūti.

Ja ar krūti barotam bērnam, kura māte saņem oksacilīnu rodas problēmas, piemērām, caureja, ādas izsitumi, piena sēnīte (slimība, ko izraisa dažas mikroskopiskas sēnītes) nekavējoties konsultējaties savu un/vai sava bērna ārstu. Ārsts Jums ieteiks kā rīkoties.

Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana

Pan-Oxacillin nav ietekmes uz spēju vadīt transporta līdzekļus vai apkalpot mehānismus.

Svarīga informācija par kādu no PAN-OXACILLIN 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai sastāvdaļām:

PAN-OXACILLIN 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai satur nātriju.

Kā lietot PAN- OXACILLIN 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai

Vienmēr lietojiet šīs zāles tieši tā, kā ārsts Jums teicis. Neskaidrību gadījumā vaicājiet ārstam vai farmaceitam.

Devas

Pacientiem ar normālu nieru funkciju

-infekciju ārstēšana

Pieaugušiem: 8- 12 g diennaktī, sadalot diennakts devu 4-6 reizes devās.

Bērniem: 100- 200 mg/kg/diennaktī, sadalot diennakts devu 4-6 reizes devās. Maksimālā diennakts deva nedrīkst pārsniegt 12 g.

-infekciju profilakse

Pēcoperācijas infekciju profilakse ķirurģijā pieaugušajiem: vairums gadījumos antibiotiku profilakses veikšanas laiks ir īss, operācijas laikā, dažreiz 24 stundas, bet ne vairāk kā 48 stundas.

2 g intravenozi ievada anestēzijas laikā, turpmāk operācijas laikā ievada 1 g intravenozi katras 2 stundas līdz operācijas beigām.

Ja Jums vai Jūsu bērnam ir nieru un/vai aknu darbības traucējumi, pirms šo zāļu lietošanu konsultējaties ar ārstu.

VISOS GADĪJUMOS STINGRI JĀIEVĒRO ĀRSTA NORĀDĪJUMI.

Ievadīšanas veids

Intravenozai lietošanai.

Katra deva jāievada asinsritē lēni Jūsu vēnā. Skatīt norādījumus Pan- Oxacillin 1 g pulvera injekciju šķīduma pagatavošanai ievadīšanai.

Terapijas ilgums

Lai ārstēšana ar antibiotikām būtu efektīva, tās jālieto regulāri, ārsta nozīmētās devās un tik ilgi, cik ārsts nozīmējis.

Drudža vai citu simptomiem izzušana, nenozīmē, ka Jūs esat pilnīgi izārstējies.

Ja sajūtiet nogurumu, tas ir infekcijas, nevis antibiotiku lietošanas dēļ. Zāļu devas samazināšana vai lietošanas patraukšana neietekmēs šīs sajūtas, bet aizkavēs atveseļošanos.

Ja esat lietojis PAN-OXACILLIN 1 g pulveri injekciju šķīdumu pagatavošanai vairāk nekā noteikts

Ir ziņojumi par neiroloģiskiem traucējumiem, nieru vai gremošanas trakta darbības traucējumiem pārdozēšanas gadījumos, lietojot penicilīna M grupas antibiotikas, pie kurām ieder arī oksacilīns. Ja šie simptomi parādās, nekavējoties konsultējaties ar ārstu vai farmaceitu.

Ja esat aizmirsis lietot PAN-OXACILLIN 1 g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai:

Turpiniet ārstēšanu kā noteikts un izlaidiet aizmirsto devu. Nelietojiet dubultu devu, lai aizvietotu aizmirsto devu.

Ja Jums ir kādi jautājumi par šo zāļu lietošanu, jautājiet ārstam, vai farmaceitam vai medmāsai.

Iespējamās blakusparādības

Tāpat kā citas zāles, šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas.

Nav zināmi (biežumu nevar noteikt pēc pieejamiem datiem).

Alerģiskas reakcijas

Nieze, nātrene, apgrūtināta sēcoša elpošana, angioedēma (alerģiska reakcija ar pēkšņu sejas un kakla tūsku), alerģisks šoks (apgrūtināta elpošana, asinsspiediena pazemināšanās, ātrs pulss), dažu balto asins ķermenīšu skaita palielināšanās (eozinofīlija) (skatīt apakšpunktu 2 Īpaša piesardzība, lietojot Pan- Oxacillin 1g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai”).

Āda

Izsitumi. un izsitumi ar pūšļiem vai strutaini izsitumi.

Gremošanas trakts

Slikta dūša, vemšana, caureja, mutes gļotādas iekaisums, melna mēle, pseidomembranozs kolīts, (zarnu darbības traucējumi ar caureju un sāpēm vēderā) (skatīt 2.punktu Īpaša piesardzība, lietojot Pan- Oxacillin 1g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai”).

Aknas

Dažu aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās (transamināzes, sārmainā fosfatāze), hepatīts (aknu iekaisums), aknu iekaisums ar dzelti (holestātiska aknu slimība).

Nervu sistēma

Ir ziņojumi par neiroloģiskiem traucējumiem, piemēram, apziņas traucējumiem, apjukumu, diskinēziju, patvaļīgām muskuļu kontrakcijām, krampju lēkmēm pēc lielu devu antibiotiku, kas satur oxacilīnu lietošanu, īpaši, gadījumos, ja ir nieru funkciju traucējumi.

Nieru un urīna izvades sistēmas

Nieru slimības (akūts intersticiāls nefrīts, nieru kanāliņu darbības traucējumi).

Asins un limfātiskās sistēma

Nepietiekams sarkano asins šūnu (anēmija) vai dažu balto asins šūnu (leikopēnija) vai šūnu, kas ir asinīs un piedalās asins recēšanas procesā (trombocīti) (trombocitopēnija), skaits, būtiska dažu balto asins šūnu skaita samazināšanās (agranulocitoze), asins šūnu skaita samazināšanās kaulu smadzenēs. Šīs izmaiņas novēro asins analīzēs un tās klīniski izpaužas kā bālums, pastiprināts nogurums, neizskaidrojams drudzis vai asiņošana no deguna vai smaganām.

Vispārēji traucējumi

Drudzis.

Ziņošana par blakusparādībām

Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamajām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Jūs varat ziņot par blakusparādībām arī tieši Zāļu valsts aģentūrai, Jersikas ielā15, Rīgā, LV 1003. Tālr.: +371 67078400; Fakss: +371 67078428.Tīmekļa vietne: www.zva.gov.lv. Ziņojot par blakusparādībām, Jūs varat palīdzēt nodrošināt daudz plašāku informāciju par šo zāļu drošumu.

Kā uzglabāt PAN-OXACILLIN 1g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai

Uzglabāt bērniem neredzamā un nepieejamā vietā.

Pulverim flakonos nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi.

Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma pēc “Derīgs līdz:”. Derīguma termiņš attiecas uz norādītā mēneša pēdējo dienu.

Neizmetiet zāles kanalizācijā vai sadzīves atkritumos. Vaicājiet farmaceitam, kā izmest zāles, kuras vairs nelietojat. Šie pasākumi palīdzēs aizsargāt apkārtējo vidi.

Iepakojuma saturs un cita informācij

PAN-OXACILLIN 1g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai satur:

Aktīvā viela ir oksacilīna nātrija sāls, kas atbilst 1 g oksacilīna (Oxacillinum)

Cita sastāvdaļa ir nātrija saturs (flakonā: 55 mg)

PAN-OXACILLIN 1g pulvera injekciju šķīduma pagatavošanai izskats un iepakojums

Šīs zāles ir balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris, pildīts flakonā.

Iepakojumi pa 1, 25, 50 flakoniem.

Visi iepakojuma lielumi tirgū var nebūt pieejami.

Reģistrācijas apliecības īpašnieks un ražotājs

PANPHARMA

Z.I du Clairay

35133 Luitré

Francija

Šī lietošanas instrukcija pēdējo reizi pārskatīta 03/2017

Norādījumi PAN-OXACILLIN 1g pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai ievadīšanai

Oksacilīns ir savienojams ar šķīdumiem, kurus lieto intravenozai infūzijai: ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, 5 % glikozes šķīdumu un ūdeni injekcijām.

PADOMI/VESELĪBAS NORĀDES

KAS JUMS IR JĀZINA PAR ANTIBIOTIKĀM.

Antibiotikas ir efektīvas cīņā ar infekcijām, kuru cēlonis ir baktērijas. Tās nav efektīvas pret infekcijām, kuras izsauc vīrusi.

Reizēm infekcija, ko izraisa baktērijas nereaģē uz antibiotiku terapiju. Viens no biežākiem iemesliem ir tas, ka baktērijas, kas izraisa infekciju ir rezistentas pret antibiotikām, kas tiek lietotas. Tas nozīmē, ka tās var izdzīvot un pat vairoties, neskatoties uz antibiotiku lietošanu.

Baktērijas var kļūt rezistentas pret antibiotikām daudzu iemeslu dēļ. Lietojot antibiotikas uzmanīgi, iespējams samazināt iespēju, ka baktērijas kļūst rezistentas pret tām.

Ārsta nozīmētais antibiotiku terapijas kursu paredzēts tikai Jūsu pašreizējās slimības ārstēšanai. Turpmāko norādījumu ievērošana palīdzēs novērst rezistentu baktēriju rašanos, kuras varētu traucēt antibiotiku darbību.

Ir ļoti svarīgi, lai Jūs lietotu antibiotikas noteiktās devās, noteiktā laikā un noteiktu dienu skaitu. Izlasiet norādījumus uz etiķetes un, ja Jūs ko nesaprotiet, jautājiet ārstam vai farmaceitam, lai to noskaidrotu.

Jūs nedrīkstiet lietot antibiotikas, ja vien tās nav nozīmētas tieši Jums, Jums vajadzētu lietot tās tikai, lai ārstētu infekciju, kuras ārstēšanai tās tika nozīmētas.

Jūs nedrīkstiet lietot antibiotikas, kas ir nozīmētas citiem cilvēkiem, pat ja tiem ir bijusi infekcija, kas līdzīgi Jūsējai.

Jūs nedrīkstiet dot antibiotikas, kas tika nozīmētas Jums, citiem cilvēkiem.

Ja Jums pēc ārsta nozīmētās terapijas kursa pabeigšanas antibiotikas paliek pāri, nododiet tās farmaceitam atbilstošai iznīcināšanai.

Norādījumi par sagatavošanu lietošanai

Zāļu atšķaidīšanai jāpielieto aseptiskas tehnoloģijas.

Intermitējoša intravenoza injekcija

šķīdumu, kura koncentrācija ir aptuveni 100 mg/ml, var pagatavot, pievienojot 10 ml sterilu ūdeni injekcijām vai 0.9 % nātrija hlorīda šķīdumu injekcijām flakoniem, kas satur 1g oksacilīna. Attiecīga deva jāievada lēnā injekcijā 10 minūšu laikā. Sakarā ar tromboflebīta risku īpaša uzmanība jāpievērš, lietojot oksacilīnu inravenozi vecākiem pacientiem.

Intermitējoša vai ilgstoša intravenoza injekcija: flakonu, kas satur 1 g oksacilīnu sagatavo kā norādīts intravenozai injekcijai un tad atšķaida ar savienojamu intravenozu šķīdumu ar koncentrāciju 0,5- 40 mg/ml.

Pēc atšķaidīšanas šķīdumam jābūt dzidram. Nelietojiet šķīdumu, ja ir redzamas nogulsnes.

Uzglabāšanas laiks pēc izšķīdināšanas

Pēc pulvera izšķīdināšanas šķīdums ir ķīmiski un fizikāli stabils līdz 12 stundām 18-25°C temperatūrā un līdz 7 dienām 2-8° C temperatūrā.

Sagatavots un atšķaidīts šķīdums ir stabils 12 stundas pie 18°C-25°C un līdz 24 stundām 2°C-8 °C temperatūrā.

No mikrobioloģiskā viedokļa zāles ir jāizlieto nekavējoties pēc to atvēršanas un sagatavošanas. Ja tās netiek izlietotas nekavējoties, par uzglabāšanas laiku un apstākļiem pirms lietošanas ir atbildīgs lietotājs, parasti uzglabāšanas laikam nevajadzētu būt ilgākam par 12 stundām 18°C-25°C temperatūrā un 24 stundām 2°C-8°C temperatūrā, ja atšķaidīšana veikta kontrolētos un validētos aseptiskos apstākļos.

SASKAŅOTS ZVA 11-05-2017

PAGE 1

Lejupielādēt zāļu aprakstu

ZĀĻU APRAKSTS

ZĀĻU NOSAUKUMS

PAN-OXACILLIN 1 g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

  1. KVALITATĪVAIS UN KVANTITATĪVAIS SASTĀVS

Katrs flakons satur 1 g oksacilīna (Oxacillinum) oksacilīna nātrija sāls veidā.

Palīgviela ar zināmu iedarbību:

Katrā flakonā ir 55 mg nātrija.

Pilnu palīgvielu sarakstu skatīt 6.1. apakšpunktā.

  1. ZĀĻU FORMA

Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai.

Balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris.

  1. KLĪNISKĀ INFORMĀCIJA

    1. Terapeitiskās indikācijas

PAN-OXACILLIN 1g pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai indicēts pieaugušajiem un bērniem:

  • sekojošu infekciju ārstēšanai:

    • oksacilīna jutīgas stafilokoku infekcijas (skatīt 5.1. apakšpunktu):

      • respiratora infekcija,

      • ausu, deguna, kakla infekcija,

      • nieru infekcija,

      • uroģenitālā trakta infekcija,

      • neiromeningiāla infekcija,

      • kaulu un locītavu infekcija,

      • endokardīts,

    • oksacilīna jutīgas stafilokoku un/vai streptokoku ādas infekcijas (skatīt 5.1. apakšpunktu).

* infekciju profilaksei:

  • pēcoperācijas infekcijas profilaksei neiroķirurģijā (cerebrospināla šķidruma iekšējās drenāžas ievietošana).

Lēmums par terapiju jāpieņem saskaņā ar vadlīnijām par antibakteriālo terapiju.

  1. Devas un lietošanas veids

Devas

Pieaugušiem

Pacientiem ar normālu nieru funkciju

Infekciju ārstēšanai

8 - 12 g/diennaktī, sadalot diennakts devu 4-6 reizes devās.

Pēcoperācijas infekciju profilaksei ķirurģijā: vairums gadījumos antibiotiku profilakses veikšanas laiks ir īss, operācijas laikā, dažreiz 24 stundas, bet ne vairāk kā 48 stundas.

  • 2 g intravenozi anestēzijas laikā,

  • turpmāk operācijas laikā ievada 1 g intravenozi katras 2 stundas līdz operācijas beigām.

Terapija jāturpina visas operācijas laikā līdz operācijas brūces slēgšanai.

Nieru mazspēja

Nav nepieciešams pielāgot devu. Tomēr, pacientiem ar akūtu nieru mazspēju jāievēro

īpaša piesardzība (skatīt 4.4.apakšpunktu).

Aknu mazspēja

Ja pacientam ir gan aknu, gan nieru mazspēja, jāievēro īpaša piesardzība (skatīt 4.4.apakšpunktu).

Bērniem

Pacientiem ar normālu nieru funkciju

Infekciju ārstēšanai

100- 200 mg/kg/diennaktī, sadalot diennakts devu 4-6 reizes devās. Maksimālā diennakts deva nedrīkst pārsniegt 12 g.

Nav veikti pētījumi par šo zāļu devām bērniem ar nieru un/vai aknu darbības traucējumiem. Šobrīd pieejamie dati aprakstīti 4.4., 5.2. apakšpunktā, taču ieteikumus par devām nevar sniegt.

Lietošanas veids

INTRAVENOZI

Oksacilīns jāievada tikai lēni intravenozi (skatīt 6.2., 6.3., 6.6. apakšpunktu).

  1. Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība pret aktīvo vielo vai jebkuru no 6.1. apakšpunktā uzskaitītajām palīgvielām.

    • Paaugstināta jutība pret citām bēta laktāmu grupas antibiotikām (penicilīns un cefalosporīni).

    1. Īpaši brīdinājumi un piesardzība lietošanā

      • Gadījumā, ja parādās jebkādas alerģijas pazīmes, ārstēšana jāpārtrauc nekavējoties.

      • Ir ziņojumi par smagām un dažreiz fatālām hipersensitivitātes reakcijām (anafilakse) pacientiem, kas saņēma terapijā bēta laktāma grupas antibiotikas. Pirms terapijas nepieciešams pacientu uzmanīgi izvaicāt. Ja anamēzē ir alerģija uz šīm zālēm, tās ir stingri kontrindicētas.

      • Alerģija pret penicilīnu nozīmē arī alerģiju pret cefalosporīniem 5 līdz 10% gadījumu. Penicilīnu nedrīkst lietot pacienti ar zināmu alerģiju pret cefalosporīniem.

Pseidomembranozais kolīts

Ir ziņojumi par pseidomembranozo kolītu saistībā ar gandrīz visu antibakteriālo līdzekļu lietošanu, oksacilīnu ieskaitot.

Šo diagnozi ir svarīgi ņemt vērā pacientiem ar akūtu caureju antibiotiku terapijas laikā vai pēc tās. Šajā gadījumā attiecīgie ārstnieciskie pasākumi ir jāveic nekavējoties. Jāapsver antibakteriālās terapijas pārtraukšanas iespēja. Zāles, kas nomāc zarnu darbību šajos gadījumos ir kontrindicētas (skatīt 4.8.apakšpunktu).

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem

Samazinātas nieru funkcijas gadījumā devas nav jākoriģē (skatīt 4.2.apakšpunktu). Tomēr, īpaši uzmanīgi tās jālieto pacientiem ar akūtu nieru mazspēju, ja papildus tiek lietoti citi medikamenti, kas, iespējams, var bloķēt bēta laktāma transportētājus (citas bēta laktāma grupas antibiotikas) tādējādi veicinot tā uzkrāšanos.

Pacienti ar nieru un aknu darbības traucējumiem

Ja pacientam ir gan aknu, gan nieru mazspēja, jākontrolē oksacilīna līmenis asinīs (skatīt 4.2.apakšpunktu.).

Pacienti ar aknu darbības traucējumiem

Ievadot medikamentu pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, ir jāievēro īpaša piesardzība (skatīt 4.8. apakšpunktu).

Lielu oksacilīna devu ievadīšana

Oksacilīna lielu devu nozīmēšana, pacientiem ar nieru mazspēju vai pacientiem, kuriem bijuši krampji, iepriekš ārstēta epilepsija vai meningiāli traucējumi, retos gadījumos var izraisīt neiroloģiskus traucējumus (skatīt 4.8.apakšpunktu).

Jaundzimušie

Jaundzimušajiem zāles jānozīmē ar piesardzību, jo pastāv bilirubīna līmeņa paaugstināšanās risks sakarā ar konkurentu saistīšanos ar asins proteīniem (kodolu dzelte).

Nenobriedušu nieru ekskrēcijas mehānismu dēļ penicilīnu eliminācija no jaundzimušā organisma notiek lēnāk, un šajā vecuma grupā var rasties pārmērīgi liela zāļu koncentrācija sērumā.

Rūpīgi jāuzrauga klīniskas un laboratoriskas toksiskas ietekmes pazīmes vai nevēlamās blakusparādības, ja oksacilīnu lieto jaundzimušo ārstēšanai. Bieži jākontrolē orgānu sistēmas un zāļu koncentrācijas līmenis serumā.

Ilgstoša ārstēšana

Izmantojot oksacilīnu ilgstošai terapijai, piemēram, osteomielīta vai endokardīta gadījumā, ir jānovēro pacientu aknu un nieru darbība.

Superinfekcija

Pēc ilgstošas terapijas ar oksacilīnu var palielināties pret to rezistentu baktēriju un sēnīšu daudzums. Tādēļ pacientu stāvoklis ir rūpīgi jāuzrauga, pievēršot uzmanību simptomiem, kas var liecināt par superinfekciju.

Ievadīšana kopā ar metotreksātu

Šīs zāles nedrīkst lietot kopā ar metotreksānu (skatīt 4.5. apakšpunktu).

Nātrija daudzums

Šīs zāles satur nātriju. Nātrija saturs vienā flakonā ir 2,5 mmol (55 mg). Tas jāņem vērā pacientiem ar kontrolētu nātrija diētu.

  1. Mijiedarbība ar citām zālēm un citi mijiedarbības veidi

Probenecīds

Lietošana vienlaikus ar probenecīdu nav ieteicama. Probenecīds samazina oksacilīna sekrēciju nieru kanāliņos. Lietošana vienlaikus ar probenecīdu var izraisīt paaugstinātu un ilgstošu oksacilīna līmeni asinīs.

Citas antibiotikas

Ja bakteriostatiskās antibiotikas (makrolīdi, tetraciklīna grupas antibiotikas, hloramfenikols un sulfanilamīdi) tiek izmantotas vienlaikus ar penicilīna klases antibiotikām, pēdējo minēto preparātu baktericīdā iedarbība var mazināties.

Metotreksāta

Palielinās metotreksāta efekts un hematoloģiskā toksicitāte: penicilīni kavē metotreksāta nieru tubulāro sekrēciju.

INR līdzsvara traucējumi

Ziņots par daudziem gadījumiem, kad pieaug perorālo antikoagulantu aktivitāte pacientiem, kuri ārstēti ar antibiotikām. Pie infekcijām vai iekaisuma riska faktori ir pacienta vecums un vispārējais stāvoklis. Šādos apstākļos ir grūti izlemt, vai INR līdzsvara traucējumu pamatā ir infekcija vai veiktā ārstēšana. Tomēr dažu grupu antibiotikām ir izteikta ietekme. Tie ir: fluorohinoloni, makrolīdi, tetraciklīni, kotrimoksazols un daži cefalosporīni.

  1. Fertilitāte, grūtniecība un barošana ar krūti

Grūtniecība

Ņemot vērā pieejamos datus, ir pieļaujams ievadīt oksacilīnu jebkurā grūtniecības

laikā.

Barošana ar krūti

Šīs zāles nelielā daudzumā izdalās mātes pienā un saņemtais to daudzums ir daudz mazāks nekā terapeitiskā deva jaundzimušajiem. Tas nozīmē, ka krūts barošana ir pieļaujama, lietojot šīs antibiotikas.

Krūts barošana (vai zāļu lietošana) jāpārtrauc, ja bērnam ir caureja, kandidoze vai

izsitumi uz ādas.

  1. Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Nav datu par ietekmi.

  1. Nevēlamās blakusparādības

Nevēlamās blakusparādības norādītas pa orgānu sistēmām pēc to sastopamības biežuma, izmantojot sekojošu biežuma iedalījumu:

Ļoti bieži

≥ 1/10

Bieži

≥ 1/100 līdz < 1/10

Retāk

≥ 1/1000 līdz < 1/100

Reti

≥ 1/10 000 līdz < 1/1000

Ļoti reti

< 1/10 000

Nav zināmi

(nevar noteikt pēc pieejamiem datiem)

Imūnās sistēmas traucējumi

Nav zināmi: Nieze, nātrene, bronhu spazmas, angioedēma vai anafilaktiskais šoks, eozinofilija (skatīt 4.4.apakšpunktu)

Ādas un zemādas audu bojājumi

Nav zināmi: Makulopapulāri izsitumi vai, pūšļi un strutaini izsitumi

Kuņģa- zarnu trakta traucējumi

Nav zināmi: Slikta dūša, vemšana, caureja, stomatīts, melna mēle, pseidomembranozs kolīts (skatīt 4.4.apakšpunktu).

Aknu un/vai žults izvades sistēmas traucējumi:

Nav zināmi: hepatīts, holestātiska aknu slimība, mērens transamināžu pieaugums (ASAT, ALAT), pārejošs sārmainās fosfotāzes līmeņa paaugstinājums.

Nervu sistēmas traucējumi

Nav zināmi: Oksicilīna lielu devu lietošana, īpaši pacientiem ar nieru mazspēju, var izraisīt encefalopātiju, samaņas zudumu, apjukumu, diskinēziju, mioklonusu vai krampjus (skatīt 4.4.apakšpunktu).

Nieru un urīna izvade sistēmas traucējumi

Nav zināmi: Akūts tubulountersticiāls nefrīts un imunoalerģiska intersticiāla nefropātija.

Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi

Nav zināmi: Anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze. Tika novērots kaulu smadzeņu nomākums lietojot dažas penicilīna grupas antibiotikas.

Vispārēji traucējumi un reakcijas ievadīšanas vietā

Nav zināmi: Drudzis.

Ziņošana par iespējamām nevēlamām blakusparādībām

Ir svarīgi ziņot par iespējamām nevēlamām blakusparādībām pēc zāļu reģistrācijas. Tādējādi zāļu ieguvumu/riska attiecība tiek nepārtraukti uzraudzīta. Veselības aprūpes speciālisti tiek lūgti ziņot par jebkādām iespējamām nevēlamām blakusparādībām Zāļu valsts aģentūrai, Jersikas ielā 15, Rīgā, LV 1003. Tālr.: +371 67078400; fakss: +371 67078428.

Tīmekļa vietne: www.zva.gov.lv

  1. Pārdozēšana

Ir ziņots par neiroloģiskiem, kā arī nieru un kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem penicilīnu M pārdozēšanas gadījumos. Oksacilīns nav piemērots lietošanai dialīzes pacientiem.

  1. FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS

    1. Farmakodinamiskās īpašības

Farmakoterapeitiskā grupa: Bēta laktamāzes rezistenti penicilīni, ATĶ kods J01CF02.

Pan-Oxacillin pieder pie penicilīnu M grupas bēta laktamāzes rezistentām antibiotikām.

ANTIBAKTERIĀLĀS AKTIVITĀTES SPEKTRS

Kritiskās koncentrācijas

Kritiskās minimālās inhibējošās koncentrācijas (MIK), ko noteikusi Eiropas Komisija Jutības pret mikrobiem pārbaudē (EUCAST) ir parādītas zemāk.

Kritiskā koncentrāciju, kas izveidota pēc EUCAST par oksacilīnu (2010/4/27, V.1.1)

Baktērija

Jutīgās

(mg/L)

Rezistentās

(mg/L)

Staphylococcus aureus

≤ 2

> 2

Staphylococcus lugdunensis

≤ 2

> 2

Koagulāzes negatīvais staphylococcus

≤ 0.25

> 0.25

Dažu veidu iegūtās rezistences izplatība var atšķirties atkarībā no atrašanās vietas un laika. Tādēļ ir vēlama vietējā informācija par rezistenci, īpaši, ārstējot akūtas infekcijas. Nepieciešamības gadījumā ieteicams lūgt eksperta padomu, ja vietējā rezistences izplatība ir tāda, ka zāļu lietderība, vismaz dažiem infekciju veidiem, ir apšaubāma.

Kategorija

JUTĪGIE CELMI

Aerobi, gram- pozitīvie

Streptoccocus pyogenes

Anaerobi

Clostridium perfringens

MAINĪGI JUTIGIE CELMI

Iegūtā rezistence>10%

Aerobi, gram- pozitīvie

Staphyloccocus aureus*

Koagulāzes negatīvais

staphylococcus**

  • rezistences biežums pret meticilīnu ir aptuveni 20-30% attiecībā uz Staphylococcus aureus un, galvenokārt, ir sastopams slimnīcās.

** Baktēriju rezistences izplatība Francijā ir> 50%.

  1. Farmakokinētiskās īpašības

Izplatīšanās

  • Injicējot lēni vēnā 500 mg devu maksimālā koncentrācija serumā ir aptuveni 43µg/ml un tiek sasniegta 5 minūtes pēc injekcijas.

  • Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir apmēram 90- 95 %.

  • Eliminācijas pusperiods ir apmēram 30- 60 minūtes pēc injekcijas.

  • Oksacilīns ātri izplatās gandrīz visos organisma audos un īpaši amnija šķidrumā un augļa asinīs.

  • Lietojot parastās devas oksacilīna koncentrāciju nav iespējams noteikt cerebrospinālajā un ascīta šķidrumā.

Biotransformācija

Apmēram 45 % oksacilīna metabolizējas, iespējams aknās.

Eliminācija

Oksacilīns galvenokārt izdalās ar urīnu. Oksacilīns izdalās arī caur žults izvades sistēmu.

Eliminācijas pusperiods ir pagarināts jaundzimušajiem.

  1. Preklīniskie dati par drošumu

Preklīniskie pētījumi par drošumu nav veikti

  1. FARMACEITISKĀ INFORMĀCIJA

    1. Palīgvielu saraksts

Nav.

  1. Nesaderība

Saderības pētījuma trūkuma dēļ šīs zāles nedrīkst sajaukt (lietot maisījumā) ar citām zālēm (izņemot 6.6. apakšpunktā minētās).

  1. Uzglabāšanas laiks

3 gadi.

Uzglabāšanas laiks pēc sagatavošanas:

Pēc pulvera izšķīdināšanas šķīdums ir ķīmiski un fizikāli stabils līdz 12 stundām 18 °C – 25 °C temperatūrā un līdz 7 dienām 2 °C-8 °C temperatūrā.

Sagatavots un atšķaidīts šķīdums ir stabils 12 stundas pie 18 °C – 25 °C un līdz 24 stundām 2 °C-8 °C temperatūrā. No mikrobioloģiskā viedokļa zāles ir jāizlieto nekavējoties pēc to atvēršanas un sagatavošanas.

Ja tās netiek izlietotas nekavējoties, par uzglabāšanas laiku un apstākļiem pirms lietošanas ir atbildīgs lietotājs, parasti uzglabāšanas laikam nevajadzētu būt ilgākam par 12 stundām 18 °C – 25 °C temperatūrā un 24 stundām 2 °C – 8 °C temperatūrā, ja atšķaidīšana veikta kontrolētos un validētos aseptiskos apstākļos.

  1. Īpaši uzglabāšanas nosacījumi

Zālēm nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi.

Uzglabāšanas nosacījumus pēc zāļu sagatavošanas un atšķaidīšanas skatīt 6.3. apakšpunktā.

  1. Iepakojuma veids un saturs

    Pulveris tiek pildīts 17 ml bezkrāsainos stikla flakonos (III klases), noslēgts ar hlorbutilgumijas aizbāzni un alumīnija vāciņu.

    Iepakojumi pa 1, 25, 50 flakoniem.

    Visi iepakojuma lielumi tirgū var nebūt pieejami.

  2. Īpaši norādījumi atkritumu likvidēšanai un citi norādījumi par rīkošanos

Oksacilīns ir savienojams ar šķīdumiem, kurus lieto intravenozai infūzijai: ar izotonisko 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, 5% glikozes šķīdumu un ūdeni injekcijām.

Intermitējoša intravenoza injekcija: šķīdumu, kura koncentrācija ir aptuveni 100 mg/ml, var pagatavot, pievienojot 10ml sterilu ūdeni injekcijām vai 0,9 % nātrija hlorīda šķīdumu injekcijām flakonam, kas satur 1 g oksacilīna. Attiecīga deva jāievada lēnā injekcijā 10 minūšu laikā. Sakarā ar tromboflebīta risku īpaša uzmanība jāpievērš, lietojot oksacilīnu inravenozi vecākiem pacientiem.

Intermitējoša vai ilgstoša intravenoza injekcija: flakonu, kas satur 1 g oksacilīnu sagatavo kā norādīts intravenozai injekcijai un tad atšķaida ar savienojamu intravenozu šķīdumu ar koncentrāciju 0,5 – 40 mg/ml.

Pēc atšķaidīšanas šķīdumam jābūt dzidram. Nelietojiet šķīdumu, ja ir redzamas nogulsnes.

Neizlietotās zāles vai izlietotie materiāli jāiznīcina atbilstoši vietējām prasībām.

  1. REĢISTRĀCIJAS APLIECĪBAS ĪPAŠNIEKS

PANPHARMA

Z.I. du Clairay

35133 Luitré

Francija

  1. REĢISTRĀCIJAS APLIECĪBAS NUMURS

Nr. 99-0238

  1. PIRMĀS REĢISTRĀCIJAS/ PĀRREĢISTRĀCIJAS DATUMS

Pirmās reģistrācijas datums: 14.04.1999

  1. TEKSTA PĀRSKATĪŠANAS DATUMS

04/2016

11. DOZIMETRIJA

Nav piemērojams

12. INSTRUKCIJA RADIOIOĢISKAI TERAPIJAI

Nav piemērojams